開　催　日 2021年4月26日（月）～5月9日（金）　2021年8月9日（月）～8月13日（金）
内　　　容 内容：IBITA/JBITA認定の認定講習会です。講義、実技、デモンストレーション、治療実習やワークショップを通してボバース概念の理解を深めます。

お問い合わせ先：info@rehaplus.jp
会　　　場 Rehabilitation Plus　167-0034 東京都杉並区桃井1-4-2 大島ビル1階
講　　　師 塚田 直樹　
古澤 浩生　
受　講　費 150000円（消費税別、宿泊費・食費別）
定　　　員 6名
主　　　催 JBITA（日本ボバース講習会講師会）
〆　切　り 2021年2月末日
申し込み方法 受　付　中
お問い合わせ先
お申し込み
氏　　　名 　(例：日本 太郎) 　名字と名前の間に半角スペースを入れて下さい
カタカナ 　(例：ニホン タロウ） 　 名字と名前の間に半角スペースを入れて下さい
ロ ー マ 字 　(例：Taro Nihon） 　 修了証に使用しますので正確にお願いします
E-mail E-mai確認（再度入力）
生 年 月 日 年 月 日
所　　　属
部　署　名
所属先住所 〒 (例：000-0000)

(残りの住所　例：文京区本郷××－××－××)
TEL (例：03-1234-0000) 　 FAX (例：03-1234-0000)
緊急連絡先 　携帯など
性　　　別 Mr　Ms 経 験 年 数
職　　　種 PT・ＯＴ・ST協会会員番号
受　講　費 公費　私費
インフォメーション講習会
イントロダクトリーモジュール
講習会など、
ボバース関連講習会への参加履歴
（受講年度、講師名、開催施設）
 参加履歴、もしくはIMDから始まるナンバーを記入してください。